一、系统背景
公立医院的内部审计部门是重要的职能部门,其在维护医院的运营安全及其稳定性上起到至关重要的作用。新常态下公立医院的内审工作需要树立明确的目标,采取科学优化的政策才能弥补内审工作的不足。但由于种种原因,公立医院的内部审计普遍存在内审机构设置不完善、部分没有内审机构或内审机构形同虚设;医院审计法律法规不健全、内部审计人员在实施具体审计工作时无章可循;审计取证不够规范,取证时带有一定的随意性等问题,从而导致审计质量不高,审计结论偏差甚至出错的情况。其次,审计决定执行困难,内审人员综合分析能力和水平有限,内部审计往往流于形式;审计人员的审计素养不够也会直接影响医院审计工作的深度和广度,很难对医院经营管理做出有效的审计分析和经济效益评价。再次,随着信息技术的发展,HIS系统、LIS系统等相关系统在医院的相继使用,使得内部审计人员在各种信息系统中获取审计证据更是难上加难。
针对以上现状及难题,为避免医院重大事故的发生、助力医院规避重大风险、促进医院经济效益和社会效益的双提升,让公立医院内部审计工作朝着健康、有序、规范的发展方向前行,医院利用审计信息化手段对医院信息系统业务数据进行阶段性分析、关联分析核查就显得十分重要。

图1 系统页面
二、 系统过程
2023年初,大山科技联合某市医院,积极探索了对医院各收费项目进行月度自行分析核查的可行性,通过大山数据服务团队与医院财务科室的多次深入沟通,最终建成了医院“收费项目分析核查系统”。
大山科技针对医院信息系统数量大、厂商多、数据复杂、且系统间数据不统一的信息孤岛现状,合理利用成熟的ETL技术,同时开发针对各系统的数据接口,将所需数据抽取到“收费项目分析核查系统”中,通过数据融合治理功能,将采集数据进行快速清洗加工,形成标准数据,在实现实时获取医院业务系统数据的同时,实现分析数据的实时更新,提高分析结果的及时性和准确性。
三、系统成效
系统根据各类法律法规,按照内部审计的有关要求,设置多维度预警指标,构建数字化审计模型,通过云计算及大数据分析,实现了医院内部收费项目分析核查工作的数字化,及时发现运营过程中存在的相关问题,及时发现医院发展过程中的有关违规情况,进而有效改善医院运营管理、深挖内在潜力、降低运营成本、优化资源配置、提高效率和效益,最终起到提升医院核心竞争力的作用,实现医院的社会效益与经济效益的双提升。
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